Postovanje doktorice. U trudnoci sam 4 sedmice i 5 dana. Prije 3 dana sam imala prilikom brisanja papirom i na donjim vesu smedji iscjedak. Na pregledu mi je doktor propisao Duphaston tbl, Aspirin protect 100. Da li se Aspirin 100 Protect smije koristiti u toj trudnoci i utice li negativno na teudnocu? Unaprijed se zahvaljujem

01.09.2025 | Česta pitanja, Opstetricija

Aspirin je lijek koji sporečavajući agregaciju trombocita i djelujući na neke druge činitelje zgrušavanja umanjuje šanse za zgrušavanje krvi. Ima točno odredjene indikacija koje je potrebno poštovati i ne uzimati ga bez njih. Kod dulje uporabe može uzrokovati ozbiljna krvarenja. U pšorodništvu neki ga preporučuju u žena koje su preboljele težu gestozu. 

U 28 nedelji trudnoce sam. Bila sam na pregledu i sve je u redu, al kad sam dosla kući u trudničkom kartonu piše Grlic centriran, uloživ za vrh prsta do 010 pa dalje ne znam pročitati. Mirovanje Sta to znači, da li je za brigu, da li je porod polako dolazi nista mi nije jasno

28.08.2025 | Česta pitanja, Opstetricija

Može li se izbjeći prijevremeni porod?

Prijevremeni porod najčešće je posljedica nekog nepovoljnog zbivanja tijekom trudnoće. Zbog toga prijevremeni porod najčešće možemo spriječiti ako na vrijeme prepoznamo te poremetnje koje mogu ugroziti zdravlje majke I djeteta I onda dovesti do prijevremenog radjanja. To nije lagano.  Posebice u žena s rizikom, vrlo je važno trudnoću nadzirati pažljivo, prepoznati rizik za poremetnju I reagirati dovoljno rano. Veliko iskustvo I znanje potrebno je kako bi se uočili ti rani znaci upozorenja. Zato je trudnoću potrebno nadzirati od samog početka I redovito, jer simptome da se sprema prijevremeni porod žena sama najčešće ne može zamijetiti.

Imam dugačku i ljubičastu ranu od carskog reza. Rodila sam prije 2 mjeseca, hoće li se to ikada promijeniti?

27.08.2025 | Česta pitanja, Opstetricija

Rana kod carskog reza

Carski rez može se obaviti na nekoliko načina, premda su najčešća dva: incizija u medijalnoj liniji uzdužno ili incizija poprečno 2 prsta iznad simfize. Ova druga metoda se , zbog niza prednosti, radi daleko češće. Režu se: koža, potkožno masno tkivo, fascije (vezivne spone koje vežu mišiće uz podlogu)  ravnih I kosih mišića trbuha, prepretionealno masno tkivo, te potom peritoneum (potrbušnica) I mišić maternice. Potom slijedi otvaranje plodovih ovoja I porod djeteta. Kod carskog reza, neovisno o metodi, ne režu se trbušni mišići; oni se samo razmiču.

Nakon poroda djeteta I posteljice, najprije se šiva mišić maternice. Potom se šiva peritoneum, približavaju ravni trbušni mišići (za to se može upotrijebiti nekoliko šavova “na mišić”) I šivaju fascije trbušnih mišića. Slijedi rekonstrukcija potkožnog tkiva I kože. U koliko je tijekom carskog reza I reparacije maternice postojalo obilnije krvarenje, na kožu trbuha može se izvesti dren na koji će se izlučivati skupljena krv I sekreti. Isto se može učiniti u koliko su uočena oštećenja mišića ili mekih tkiva, postavljanjem drena ispod šava fascije. Kao I svaka rana, I ova normalno cijeli tijekom 6 dana, kada se skivaju šavovi kože.

Imam divnog ginekologa u domu zdravlja, ali , s obzirom da sam rodila prerano, trebam li u idućoj trudnoći potražiti iskusniju osobu?

27.08.2025 | Česta pitanja, Opstetricija

Nadzor trudnoće-što očekivati uz skrb najiskusnijih?

Trudnoću može pratiti svaki ginekolog i ona će doista najčešće dobro završiti bez obzira tko i gdje ju prati. Ima , medjutim, situacija i okolnosti kada je nadzor iskusnih neohodan i nenadoknadiv. To ne garantira da će se povoljniji ishod dogoditi u svakoj tako praćenoj trudnoći. Neke nevolje ne mogu izbjeći ili ukloniti ni najbolji.  Znamo ipak mnoge situacije kada je dobar ishod postignut baš zahvaljujući optimalnom nadzoru. Isto tako, na žalost, pamtimo i one gdje, vrlo vjerojatno zbog nedovoljnog iskustva, ishod nije bio onakav kakav je mogao i trebao biti.

Rodila sam troje djece, sada sam trudna s četvrtim, u krvnoj slici nadjeno je da mi je hemoglobin 90, eritrocita imam 3,9 mil…Trebam li nadoknadu željezom?

27.08.2025 | Česta pitanja, Opstetricija

Anemije trudnica

U trudnica, kao i u netrudnih žena anemija (slabokrvnost) može biti vrlo različita bolest: anemija radi manjka željeza, zbog gubitka krvi, megaloblastična, hemolitička, anemije uz kronične bolesti, aplastična. Neke su i nasljedne, npr. talasemija, srpasta anemija, hereditarna hemolitička anemija, razne hemoglobinopatije itd. Najčešća je svakako anemija radi nedostatka željeza (sideropenična anemija) i ona koja nastaje kao posljedica akutnih krvarenja i o njima ćemo ovdje govoriti. Druge vrste anemija rijetke su u trudnoći.  Kod megaloblastičke anemije defektna je DNK sinteza u koštanoj srži, kod srpaste i hemolitičkih problem je stijenka eritrocita i vrsta hemoglobina, kod aplastičkih i uz kronične bolesti stvaranje eritrocita je usporeno zbog manjka tvari koja potiče stvaranje eritrocita u koštanoj srži ili zbog bolesti same koštane srži itd….Važno ih je razlikovati jer se liječe različito.

U trudnoći se, zbog promjene medjuomjera volumena crvenih krvnih stanica i plazme, jako mijenja interpretacija nalaza krvnih pretraga. U trudnoći normalno je da su vrijednosti broja eritrocita, vrijjednosti hemoglobina u krvi i hematokrita niže nego u netrudnih žena i anemija postoji samo kada su te vrijednosti snižene ispod datih granica. Ovo je vrlo važno znati kako bi se izbjeglo nepotrebno davanje preparata željeza, što je još uvijek, nažalost, često, neindicirano i potencijalno vrlo šteto.