Zanima me s obzirom da sam unazad 6 mjeseci imala dva spontana. Moj doktor prilikom čišćenja tabletama je spomenuo da bi suprug i ja trebali obaviti neke genteske abdomene tzv. poremećaje kromosoma u Sv. Duhu. Nisam još dobila uputnicu ali ako znate nešto o tome. Ako bi mi mogli objasniti šta i kakve su pretrage to navodno postoji terapija za to ako je blago te koliko se čekaju nalazi. Znači radi se o vađenju krvi da se vidi s obzirom da je prvi put bila trombofilija u pitanju a drugi put je bebi stalo srce u 8+3 tjednu. Unaprijed zahvaljujem,
Prekoncepcijska skrb
Prekoncepcijsko savjetovanje je nužno bolesnicama koje boluju od bolesti koje se u trudnoći mogu ozbiljno pogoršati ili u kojih je trudnoća opasna, kao i ženama koje ne zanose ili spontanmo pobacuju. To su npr. srčane bolesti, poglavito popuštanje srca, dijabetes, kolagenoze, ali I sve druge kronične bolesti jer se u većine može očekivati neko nepovoljno djelovanje na trudnoću. Kod nekih pak bolesti, neplanirana trudnoća može pogoršati tijek bolesti.
Kod žena koje se liječe lijekovima koji mogu biti teratogeni valja prije trudnoće korigirati doze ili, ako je to moguće, medikaciju privremeno obustaviti ili je promijeniti kako bi opasnost za dijete u tijeku najosjetljivijeg razdoblja razvoja bila smanjena. Primjer su žene koje boluju od epilepsije u kojih je prije trudnoće potrebno započeti monoterapiju da bi se smanjila opasnost od dismorfogeneze ili žene koje primaju varfarin, a u kojih je u trudnoći potrebno prijeći na liječenje heparinom.
Prekoncepcijsko savjetovanje dobro je preporučiti ženama s ranijom ektopičnom trudnoćom, prijevremenim porođajem, spontanim pobačajima, preeklampsijom, Rh-imunizacijom, smrti djeteta itd. jer je rizik ponovne pojave spomenutih poremećaja u idućim trudnoćama uvijek povećan,
U parova s prethodno pobačenim ili rođenim malformiranim djetetom dobro je prije ponovne trudnoće procijeniti rizik za iduću trudnoće I dogovoriti način dijagnotike I nadzora.
U parova s prethodno pobačenim ili rođenim djetetom s kromosomskim aberacijama i u onih s obiteljskom anamnezom kromosomopatija, kao i u starijih žena, dobro je prije ponovne trudnoće razmotriti potrebu za određivanjem kariotipa roditelja ili planirati obavljanje testova probira, odnosno zahvate za analizu fetalnoga kariograma u idućoj trudnoći,
OpširnijeDanas 12.03. je dan ovulacije, a u nedjelju 09.03. partner i ja imali smo odnos sa namjerom trudnoće. Danas sam radila ortopan, u slučaju mogućeg začeća zanima me dal današnji RTG (ortopan) može utjecati na moguću trudnoću? Lp
OpširnijePostovana, danas mi je 6 dan nakon et 3 dnevnog zametka. Vadila sam betu jer sam sinoc imala iscjedak koji mi je bio u prosloj trudnoci. Beta je ispala 11.7. Jedinica. Stopericu ovitrlle sam primila prije 11 dana. Dali je moguce da ovo ukazuje na trudnocu?
Rana trudnoća
Sitne dimenzije oplodjene jajne stanice i ranog embrija onemogućuju vizulizaciju rane trudnoće do trenutka kada dosegnu granice razlučivosti danas dostupnih metoda slikovne dijagnostike. Medjutim, postojanje rane trudnoće može se nedvojbeno dokazati odredjivanjem glikoproteina trofoblasta. Korionski gonadotropin ( HCG) stvara se u stanicama trofoblasta, prodire u majčinu krv trenutkom implantacije i osjetljivim ga se testovima može dokazati u krvi žene već 8 dana nakon oplodnje. U normalnim intrauterinim trudnoćama, vrijednost HCG-a svakih se 48 sati povećava za 53-100% . Medjutim, normalno povećavanje vrijednosti HCG-a susreće se i uz ektopičnu trudnoću sa živim plodom, pa normalna dinamika rasta HCG-a ne isključuje mogućnost postojanja ektopične trudnoće.
Slikovno, korištenjem ultrazvuka, trudnoća se može dokazati tek nakon što vrijednosti HCG-a dosegnu odredjenu granicu ( a tada embrij odredjenu veličinu). Ta se vrijednost naziva diskriminatorna granica. Korištenjem modernih ultrazvučnih uredjaja, uz vrijednosti HCG-a od 1000 mIU/ml u krvi majke, u materištu se mora vidjeti normalna intrauterina trudnoća. I tu postoje izuzetci: normalnu ranu trudnoće može biti teško ili nemoguće vizualizirati kod izrazito debelih žena, uz miomatoznoj maternici, uz ožiljke i kod višelpodnih trudnoća, premda su vrijednosti HCG-a dosegnule i čak prešle diskriminatornu granicu.
OpširnijeTrudna sam 11 tjedasna. Kažu da je moja trudnoća rizična, što je to?
Rizične trudnoće
Zbog prepoznatih činitelja rizika ( prvenstveno kronične bolesti s poremetnjom funkcije vitalnih organa: srca, jetre, bubrega itd, ) intenzivan nadzor tijekom trudnoće potreban je u oko 15% trudnoća. Samo za Hrvatsku s oko 30 000 poroda godišnje to znači da oko 4000-5000 trudnoća i poroda moraju voditi najiskusniji porodničari uz pomoć najrazvijene tehnologije i za bar toliko djece trebaju brinuti najiskusniji neonatolozi uz najrazvijenu opremu. Praćenje valja početi prije trudnoće, a trudnoća bi trebala biti planirana. Važno je obaviti tzv. prekoncepcijsku obradu tijekom koje će se ustanoviti stupanj oštećenja odredjenog organa ili organskog sustava i procijeniti je li trudnoća u tom trenutku opravdana ili ju treba odgoditi dok se ne postigne poboljšanje. Znamo, naime, da uz kroničnu, prije trudnoće nereguliranu bolest, postoji realna i ne mala opasnost da će se ona u trudnoći pogoršati i da će zbog toga ishod trudnoće biti puno lošiji no da je trudnoća nastupila u vrijeme kada je postignuta remisija bolesti. Ishod može biti loš i za majku i za dijete. Ovo je posebno značajno za žene koje boluju npr. od kroničnih bolesti bubrega, srca, dijabetesa ili autoimunih bolesti, no ima ih zapravo mnogo.
Prekoncepcijsku obradu dobro je obaviti i kod žena koje su ranije spontano pobacivale, radjale nezrelu djecu, u kojih je trudnoća ranije bila ektopična, poremećena Rh imunizacijom, bolestima i malformacijama ili kromozomopatijama djeteta ili kad kod žene postoje neke anomalije koje bi mogle remetiti tok i ishod trudnoće. Ne treba zaboraviti da je savjetovanje prije trudnoće dobro obaviti i u žena koje su alkoholičarke, uzimaju opojne droge, puše ili imaju neku drugu ovisnost jer davanjem pravih informacija možemo pozitivno utjecati i na njih. Sve ove sklonosti u negativnoj su korelaciji s kvalitetnim ishodom trudnoće, mnoge žene toga nisu svjesne, treba im to objasniti.
Opširnije