Moj muž i ja smo za sada zdravbi, nitko nikada nije imao neku bolest od gena, a sada je kod mog djeteta nadjeno da ima nuhalbi nabor 4 mm? Je li moguće da ima neku grešku?
Mogu li potpuno zdravi roditelji imati dijete s genetskom aberacijom?
To je često pitanje koje postavljaju roditelji. Nerijetko misle da ako u porodici nemaju nikoga sa, na primjer, Dawnovim sindromom, ili bilo kojom drugom DNK malfunkcijom, da ne postoji nikakva mogućnost da dobiju dijete sa nekom od kromozomskih abnormalnosti. Nažalost, apsolutno svi mogu zanijeti dijete sa nekom genskom ili kromozomskom geškom, bez obzira na porodičnu anamnezu roditelja , zdravstveno stanje, životni stil trudnice i supruga i slične parametre. Niko nije pošteđen, pa je pametno testiranje ponuditi svima.
OpširnijePoštovani, imam pitanje vezano uz oporavak nakon poroda. Naime, na pregledu 6 tjedana nakon poroda, ginekolog mi je rekao da je rana epiziotomije zarasla ali da je ostao džepić prilikom šivanja. Zanima me na koji način će se to vratiti i đogu li se kupati u moru i bazenu s obzirom na to? Dobila sam uputu da špricam octeniseptom Hvala unaprijed
Epiziotomija
Tijekom poroda, posebice u prvorotkinja, rigidna tkiva medjice nerijetko pucaju I nastaju razderotine koja zahvaćaju sluznicu rodnice, potkožna tkiva, mišiće I fascije perineuma, katkad čak I debelo crijevo. Ovako nastale razderotine nepravilnih su rubova, teško ih je zbrinuti nakon poroda I relativno dugo cijele uz nerijetke komplikacije: bol, velike otekline, sporo zaraštanje, sekundarne infekcije, inkontinencija stolice, čak I fistule rodnice s debelim crijevom. Kako bi se izbjegao nastanak ovakovih, neugodnih oštećenja , tijekom izgona djeteta urezuje se, u središnjoj liniji, lijevo ili desno od središnje linije, tkivo medice-radi se epiziotomija. Epiziotomija je dakle, urez kože I potkožnog tkiva medjice I sluznice rodnice I površnih mišića urogenitalne dijafragme s ciljem stvoriti kiruršku ranu oštrih rubova kojom se ubrzava radjanje glavice djeteta I izbjegava nastanak razdora čiju je dubinu nemoguće kontrolirati. Do prije nekih 10-tak godina, epiziotomija se radila u gotovo svih prvorotkinja. Kasnije su neka istraživanja pokazala kako epiziotomijom nije moguće spriječiti sve razdore medice prema I, uključujući, rektum. U nekih je žena ožiljak od epiziotomije kod prethodnog poroda, rizik razdora medjice u idućim porodima.Sumnja se čak kako učinjena epiziotomija ne sprečava kasniju inkontinenciju stolice I vjetrova, već, u nekih žena, čak predstavlja rizik za nastanak te kasne komplikacije. Zbog toga se danas preporuča epiziotomiju raditi kod poroda gdje se očekuje otežani izgon: s defleksijskim stavovima glavice ili uz izlazak djeteta u drugim nepovoljnim promjerima, uz operacijski dovršene vaginalne porode I u žena u kojih je vrlo vjerojatno da će tijekom izgona nastati opežan razdor medjice koji nije moguće kontrolirati(visoka medjica, izrazito rigidna I tvrda medjica, sportašice itd…).
Nakon poroda djeteta I posteljice, epiziotomija se, kao I ostali uočeni razdori, šiva prema kirurškim principima. Anestezija je lokalna. Zahvat traje nekih 10-tak minuta,a obavlja se u tri sloja: naprije se zbrinjava urez mišića medjice I potkožno tkivo medjice I rodnice, potom sluznica rodnice I napokon koža medjice. S obzirom da je tkivo medjice odlično prokrvljeno, ako nema infekcije, rana brzo cijeli uz blagu nelagodu. Šiva se koncem koji se spontano resorbira, pa šave nije potrebno skidati. Resorpcija konaca traje, ovisno o šivaćem materijalu, I do 90 dana.
Opširnije
Pozdrav! S obzirom da bih htjela izbjeći inducirani porod, a spolni odnosi potiču kontrakcije zanima me mogu li imati odnose, a već mi je počeo ispadati sluzni čep? Pitam zbog infekcija od kojih sluzni čep štiti. Hvala na odgovoru.
OpširnijeJucer sam bila u doktora opće medicine zbog jakog kašlja , curenje nosa i blago povisene temperature , rekao mi je da popijem antibiotik i dodjem u ponedjeljak na kontrolu, suprug je sumnjao na trudnocu i jutros sam napravila test koji je pozitivan medjutim popila sam tri tablete bisolvon za iskašljavanje da li mi to moze nastetit plodu , prekinula sam piti cim sam procitala da nije za trudnice, u ponedjeljka cu izvaditi beta hcg al me strah radi tog sta sam popila
OpširnijePozdrav, trudna sam prvi put 5 tjedana sve je u redu, imam ponekad lagani smeđi iscjedak dobila sam cyclogest vaginalete da li vi to preporucujete u normalnoj trudnoći citala sam nuspojave koje me brinu zanima me da li bih mogla bez njih ili ima li neka zamjena
Implantacija i placentacija
Ovo je najranija faza trudnoće. Proces implantacije djelomično je upoznat proteklih nekoliko godina i uključuje vremenski precizno odredjen slijed interakcija signala blastociste, embrija i ranog trofoblasta s jedne i sluznice endometrija koja se transformira u deciduu s druge strane. Složenost i osjetljivost ovog procesa objašanjava nisku fertilnost čovjeka kao vrste i omogućuje prepoznavanje i razlikovanje neplodnosti na nivou gameta i oplodnje, od infertilnosti zbog nemogućnosti nastavljanja trudnoće nakon uspješne oplodnje. Poremetnje ovog procesa povezuju se s brojnim komplikacijama koje se zapažaju vremenski mnogo kasnije; habitualni pobačaj, preeklampsija, zastoj u rastu djeteta, prijevremeni porod.
Implantacija je programirana ljudskim genomom. Sastoji se od nekoliko faza:
I. Prianjanje blastociste uz sluznicu endometrija – apozicija,
II. Slijedi dhezije blastociste i, potom
III. Invazije trofoblasta u deciduu.
Tijekom tog stadija nerijetko trofoblast u potpunosti ne zatvara krvne žile decidue koje invadira, pa se mogu javiti vrlo oskudna, tzv.implantacijska krvare nja koja nemaju nepovoljan značaj.,
Proces placentacije zapravo je proces uspostave dvaju krvotočnih sustava: interviloznog i fetalnog. Kod embrija starog 7-9 dana “uteroplacentarni krvotok” odvija se u primitivnom interviloznom prostoru koji grade trofoblastičke lakune unutar kojih još nema resica. Trofoblast je prethodno već uronio u decidualne kapilare i selektivno invadira arteriole. Iz nepoznatog razloga, premda i one rastu volumenom, decidualne venule trofoblast invadira na potpuno drugačiji način. Spiralne arteriole su invadirane od izvana prema subendotelijalnom sloju. Nije poznato koji činitelji pokreću, nadziru i kontroliraju taj proces. Inhibiran ili prekinut proces migracije endovaskularnog trofoblasta i zadržavanje miŠićno-elastične stijenke spiralnih arterija uzrokuje smanjenje volumena interviloznog prostora i zadržavanje reaktivnosti stijenke na vazoaktivne tvari zbog čega najrazličitiji podražaji mogu dalje smanjivati utok krvi u intervilozni sustav. To je uzrok loše, nedostatne placentacije, odnosno “insuficijencije” majčine posteljice.
Hiperproliferacija citotrofoblasta tijekom prvog tromjesečja ljudske trudnoće svojom brzinom, invazivnošću, uspostavljenom imunološkom tolerancijom i nepostojanjem kontaktne inhibicije jako podsjeća na maligni rast (“pseudomaligno tkivo”), . Ova se medjutim hiperproliferacija pravodobno zaustavlja zahvaljujući kontroli gena maternalnog genoma. Središnju ulogu u tom procesu ima decidua koja specifičnim mehanizmima regulira dubinu infiltracije trofoblasta .
Opširnije