Obavila sam ginekološki pregled i PAPA test , moj ginekolog je utvrdio da je stanje jajnika i maternice citiram “besprijekorno”. PAPA test je uredan. Moja prethodna menstruacija počela je smeđim krvarenjem (što sam rekla svom ginekologu koji me naručio da dođem poslije menstruacije na pregled što sam i učinila i opet je potvrdio da je stanje besprijekorno i da nema nikakvog razloga na brigu, da se zna u toku godinu dogoditi takvo malo drugačije krvarenje od uobičajenog). Ono što mene muci je da je i ova menstruacija (ako je to menstruacija) koja je počela opet smeđa (ali i sa nešto svjeze krvi) i ovaj put dosta gusta, ali oskudna. Grčeve sam imala od ovulacije do prije par dana, vise me ništa ne boli. Suprug i ja radimo na bebi i imam osjećaj da je sve bilo u redu dok se nismo odlučili za to. Molim Vas savjet sto napraviti, kakve pretrage? Dali to utječe na nemogućnost začeća? Pokušavamo 7 mjeseci bezuspješno. Zašto imam grčeve dosta prije menstruacije? Dali može biti uzrok napetost, iščekivanje ili stres na poslu kojem sam ovih mjeseci poprilično izložena? Unaprijed hvala na odgovoru.

Kada je najlakše zanijeti

Što je normalna sposobnost zanošenja?

U zdravih žena i muškaraca najveći se broj trudnoća dogadja unutar prvih 6 mjeseci redovitih spolnih odnosa. Tijekom prvog mjeseca zanijet će ih nekih 30%. Unutar 12 mjeseci redovitih spolnih odnosa zanijet će ukupno 85% parova. Tijekom idućih će 36 mjeseci uspjeti zanijeti još oko polovine od preostalih 15%. Tijekom života spontano će uspjeti zanijeti još nekih 5-7% od onih koji nisu uspjeli postići trudnoću ni nakon 48 mjeseci . Ostali su neplodni parovi koji mogu zanijeti uz pomoć neke od metoda potpomognutog zanošenja. U jednom malom postostku to su i parovi kojima se može pomoći promjenom nekih nepovoljnih životnih navika.

Koja je mogućnost zanošenja tijekom ciklusa?

Mogućnost zanošenja ovisi o postojanju ovulacije i postojanju i kvaliteti sjemena. Zanosi se tijekom 5 dana prije ovulacije do same ovulacije, najčešće tijekom jednog do dva dana prije ovulacije. Nakon ovulacije mogućnosti za zanošenje više nema.
Kvaliteta sjemena mijenja se s razdobljem apstinencije. Pokretnost, morfologija i broj spermija najveći je nakon apstinencije koja traje 2-3 dana. Dulja apstinencija smanjuje oplodnu sposobnost spermija. Zbog toga najveće izglede za zanošenje imaju zdravi parovi koji imaju odnose svaki ili svaki drugi dan, premda će i učestalost odnosa od 2 puta tjedno ako oni započmu ubrzo nakon menstruacije osigurati da se odnos dogodi u razdoblju najpovoljnijem za zanošenje.

Žene mogu prepoznati ovulaciju praćenjem izgleda i količine cervikalne sluzi ili odredjivanjem prisutnost hormona luteinizacije u mokraći. U vrijeme ovulacije cervikalna je sluz potpuno prozirna i rijetka gotovo poput vode.

Utjecaj dobi na sposobnost zanošenja

Mogućnost zanošenja jako ovisi o dobi majke, puno manje o dobi oca. Ako imaju odnos u vrijeme najveće plodnosti zanijet će 50% žena u dobi od 10-26 godina, 40% žena u dobi od 27-34 godina i 30% žena u dobi od 35-39 godina, pod uvjetom da su im i partneri iste dobi. Ako su partneri samo 5 godina stariji učestalost zanošenja past će na 45% za žene do 27 godina, na 35 % ako su u dobi od 27-34 godine i na samo 15 % ako su u dobi od 35-39 godina. Učestalost zanoženja žena nakon 40.te godine vrlo je niska i još dodatno s dobi jako opada, tako da je spontana trudnoća nakon 45.te godine života žene samo sporadična. Parovi koji odgadjaju reprodukciju moraju biti svjesni koliko im se izgledi smanjuju s dobi.

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Prethodni papa test mi je pokazao ASCUS. Ponovila sam papa test kroz četiri mjeseca i ponovno je pokazao ASCUS. Ginekolog mi je dao 3 pakla PAPILOCARE gel vaginal. Molim Vas da li mi možete pojasniti, da li postoji opasnost u mom slučaju, kolika je šansa za karcinom, i da li je uopšte opasno?

Bez panike, molim. Uz ovakav nalaz pametno je napraviti HPV tipizaciju i, svakako, ponoviti obrisak kroz 3-4 mjeseca…..

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Dijagnoza zastoj u rastu AM33+1 Plod vitalan glavom,KČS poz BPD 79mm za 31+5tj AC 263mm za30+3 FL 57mm za 30tj TT1590 gr oko 3.Hadlock,nešto ispod 10Cpo Thompsonu. Posteljica sprijeda u fundusu,kolicina plodne vode uredna RIAU 0.71 RIACM 0.83 Danas rađeni samo protoci RIAU 0.62 RIACM 0.71 MOLIM VAS ZA SAVJET STA I KAKO DALJE

Dijagnoza intrauterinog zastoja u rastu

Sumnju na intrauterini zastoj u rastu valja potvrditi ultrazvučnom biometrijom. U tu svrhu neophodno je i najvažnije točno poznavanje trajanja trudnoće. Postoje precizni ultrazvučni nomogrami za izmjerene vrijednosti udaljenosti tjeme-trtica, biparijetalnog dijametra, duljine femura i drugih kostiju, i mnogi drugi koji izmjereni do 20. tjedna trudnoće koreliraju s trajanjem trudnoće do unutar 7 dana. Tek uz precizno poznavanje trajanja trudnoće odstupanja u vrijednostima drugih izmjerenih parametara mogu biti pouzdani pokazatelji odstupanja u rastu. Kod simetričnog zastoja svi mjereni parametri odstupaju od očekivane dinamike rasta uočene još od rane trudnoće. Kod asimetričnog zastoja, odstupanje se primjećuje samo u nekim parametrima i to u pravilu nakon 26. tjedna (28. tjedna) tjedna trudnoće.
U svrhu postavljanja dijagnoze rabe se najrazličitiji ultrazvučni parametri: mjerenje opsega trbuha na nivou pupčane vene /izmjerena vrijednost jako varira od pretraživača do pretraživača/, mjerenje duljine femura /pouzdanost oko 47%/, odredjivanje težine fetusa in utero iz izmjerenog opsega abdomena, biparijetalnog promjera i duljine femura sa pouzdanošću od 87% ili odredjivanjem proporcija tijela. Za odredjivanje proporcije tijela koja korelira sa zastojem u rastu može se koristiti omjer izmjerenog opsega glave i abdomena, opsega abdomena i duljine femura ili, najnovije, odredjivanjem intrauterinog ponderalnog indeksa: omjer procijenjenje djetetove težine i duljine femura. Nadjeno je da ova posebna metoda odlično korelira sa pokazateljima fetalne intrauterine ugroženosti. Pored svih raspoloživih tehnologija zastoj rasta nerijetko prolazi neopažen.
Dijagnozu intrauterinog zastoja u rastu može olakšati i promatranje količine plodove vode /indeks plodove vode/ i promatranje zrelosti posteljice, premda je pozitivna prediktivna vrijednost obih metoda relativno niska, ili doplerska mjerenja, čije mjesto u procjeni rasta je još upitno. U novije vrijeme stvoreni su indeksi intrauterinog rasta, npr po Bensonu ili Hillu , koji uzimaju u obzir anamnezu trudnoće, vrijednosti majčinog krvnog tlaka i ultrazvučne biometrijske pokazatelje, no njihova je klinička upotrebljvost još upitna. Kombiniranje metoda i donošenje zaključaka zahtijeva dovoljno vremena: procjena je 15-20 minuta u koliko se uzima anamneza i ultrazvučna biometrija. Za sada, istraživanji preporučaju uporabu doplerskih analiza samo kada kompletan klinički i ultrazvučni nalaz ozbiljno upućuje na intrauterini zastoj rasta . U najnovije vrijeme najčešće se radi kombinirani biofizikalni profil (standardni parametri uz doplerska mjerenja), koja odlično odjeljuju zdravo od “bolesnog” hiporofičnog djeteta .
S obzirom da je hipotrofično dijete perinatalno ugroženo, svaku trudnoću pod sumnjom na intrauterini zastoj rasta valja smatrati visoko rizičnom. Svakom djetetu valja osigurati sve raspoložive metode nadzora stanja i oksigenacije kako bi se trudnoća završila na vrijeme i spriječile ireverzibilne posljedice.

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Trudna sam i radila sam Papa test..Pronađena je upala,promjene na stanicama i mjesana flora…Na stanicama su pronadjene: svkamozne, metaplasticne, cilindricne i endocervikalne… Nađeni su i leukociti, eritrociti +….mnogo Sam zabrinuta da li je nesto veoma lose i da li to moze da izazove pobacaj. Sto mi je činiti? Molim vas da mi pomognete

Pa to je normalan nalaz! Svi elementi u nalazu uobičajeni su u normalnom Papa zapisu. Bitno je da nema stanica koje više ne izgledaju normalno. “Upalu”ima svaka žena u reprodukcijskoj dobi…..

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Postovani,vadila sam kod Ginekologa krv radi hormona Prolaktin.Danas sam bila i povisen je na 1042…imam 41 god.hormonsku spiralu dugo vremena..stres imam svakodnevno i zbog tog pijemAllprazolam koji mi je Propisao psiholog prije mnogo god.,bilo i je super i opet ih zadnje vrijeme ijem skoro svaki dan zbog srahova stresova.Ginekolog me je htjeo da salje na snimanje gave odbila sam je sam nekako sgurna da j sve ovo sta sam navela razlog ijos imam smanjenu funkciju stitne,u julu su mi povecali dozu tableta pa sada moram opet na vadjenje krvi.Moje pitanje za vas je dali je opasan nalaz sto imam hormona i dali sam trebala na snimanje glave?u Njemackoj zivim… U naprijed hvala

Svakako trebate ozbiljnu obradu endokrinologa i ginekologa koja će uključiti i snimanje glave…..Visoke vrijednosti prolaktina ili dugo vremena povišene vrijednosti, neovisno o visini, često se susreću uz tumore hipofize; prolaktinome….Vrlo mali tumori ne prave drugih simptoma, kad su veći javljaju se i smetnje vid, dvoslike, glavobolje. Na sreću obično su dobroćudni, no zbog položaja, treba ih shvatiti ozbiljno…..VP!

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Postovani, da li mogu imati ovulaciju i ako nemam simptome(imala sam bolne grudi, bolove u jajnicima, sekret, sada vise nemam nista)? Takodje, 25.godina sam dobijala na 25-28dan ciklusa, poslednja dva puta na 20i dan i simptomi menstruacije su nestali(pojacano culo mirisa,osjetljive grudi, bolovi), ostala je samo obilnost krvarenja, inace imam 37.godina. Obzirom na sve, da li je moguce da imam ovulaciju a da nemam nijedan jedini simptom? Hvala na odgovoru!

Većina žena i ne osjeća neke “simptome”u vrijeme ovulcije, a osim toga i te se senzacije tijekom života mijenjaju…

Pitajte doktore

[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]

Opširnije

Ginekološka poliklinika GinOps

Polikliniku GinOps osnovala je prof. dr. sc. Snježana Škrablin, nakon prikupljenih 25 godina kliničkog iskustva u Klinici Petrova . Dr. Škrablin je specijalist ginekologije i porodništva, subspecijalist iz fetalne medicine i opstetricije,...

Kontakt

Korčulanska 3F
10000 Zagreb
Mob. 091 668 89 98
E-mail: ginops@ginops.hr
Tel. 01 6180 955

Newsletter

Prijavite se na naš newsletter i prvi saznajte novosti, posebne akcije i pogodnosti iz naše Poliklinike!

© GinOps. Sva prava pridržana.

Dr. Škrablin nastavlja s radom u Poliklinici Bates, Svetice 15,

te u Poliklinici Area Fertility, Voćarska cesta 14, Zagreb.