Drage moje, osim uz korištenje oralne kontracepcije ili uz IUD, dakle, bez zaštite UVIJEK MOŽETE ZANIJETI. Računjanje plodnih dana nesigurno je i vodila sam brojne trudnoće koje su nastupile nakon odnosa u „sigurne „ dane. Osim toga, uz opise tipa : radili smo to i to, tada i tada, ovako i onako, morala bih biti vidovnjak pa pogoditi jeste li trudna ili ne. Zato je najbolje uozbiljiti se i shvatiti da vam je najednostavnije i najmanje „bolno“ obaviti pregled i započeti sigurnu kontracepciju. Tako sigurno neće biti problema koji Vas muče, vjerojatno svaki ili svaki drugi mjesec….

Utjecaj dobi na sposobnost zanošenja

Ako imaju odnos u vrijeme najveće plodnosti tijekom jednog ciklusa zanijet će 50% žena u dobi od 10-26 godina, 40% žena u dobi od 27-34 godina i 30% žena u dobi od 35-39 godina, pod uvjetom da su im i partneri iste dobi.

Ako su partneri samo 5 godina stariji  učestalost zanošenja past će na 45% za žene do 27 godina, na 35 % ako su u dobi od 27-34 godine i na samo 15 % ako su u dobi od 35-39 godina.

Učestalost  zanoženja žena nakon 40.te godine vrlo je niska i još dodatno s dobi jako opada, tako da je spontana trudnoća nakon 45.te godine života žene samo sporadična.

Kako i kada je najlakše zanijeti?

Što je normalna sposobnost zanošenja?

Unutar 12 mjeseci redovitih spolnih odnosa zanijet će ukupno 85% parova, od toga oko 30% tijekom prvog mjeseca. Tijekom idućih će 36 mjeseci uspjeti zanijeti još oko polovine od preostalih 15%. Nakon toga izgledi su značajno smanjeni

Imam li izgleda zanijeti nakon 2 godine pokušavanja?

Nakon 48 mjeseci od početka redovitih spolnih odnosa zanijet će polovina od 15 % do tada neplodnih parova.  Ostali parovi mogu zanijeti uz pomoć neke od metoda potpomognutog zanošenja. Minimalni broj njih možda zanese nakon promjene životnih navika koje otežavaju zanošenje.

Koja je mogućnost zanošenja tijekom ciklusa?

Mogućnost zanošenja ovisi o postojanju ovulacije i postojanju i kvaliteti sjemena. Zanosi se  tijekom 5 dana prije ovulacije do same ovulacije, najčešće tijekom jednog do dva dana prije ovulacije. Nakon ovulacije mogućnosti za zanošenje više nema.

Mijenja li se oplodna kvaliteta sjemena tijekom vremena?

Kvaliteta sjemena mijenja se s razdobljem apstinencije.  Pokretnost, morfologija i broj spermija najveći je nakon apstinencije koja traje 2-3 dana. Dulja apstinencija smanjuje oplodnu sposobnost spermija. Zbog toga najveće izglede za zanošenje imaju zdravi parovi koji imaju odnose svaki drugi dan.

Može li žena prepoznati ovulaciju?

Žene  mogu prepoznati ovulaciju praćenjem izgleda i količine cervikalne sluzi ili odredjivanjem prisutnost hormona luteinizacije u mokraći. U vrijeme ovulacije cervikalna je sluz potpuno prozirna i rijetka gotovo poput vode.

Utjecaj dobi na sposobnost zanošenja

Ako imaju odnos u vrijeme najveće plodnosti tijekom jednog ciklusa zanijet će 50% žena u dobi od 10-26 godina, 40% žena u dobi od 27-34 godina i 30% žena u dobi od 35-39 godina, pod uvjetom da su im i partneri iste dobi.

Ako su partneri samo 5 godina stariji  učestalost zanošenja past će na 45% za žene do 27 godina, na 35 % ako su u dobi od 27-34 godine i na samo 15 % ako su u dobi od 35-39 godina.

Učestalost  zanoženja žena nakon 40.te godine vrlo je niska i još dodatno s dobi jako opada, tako da je spontana trudnoća nakon 45.te godine života žene samo sporadična.

Bakterijska vaginoza

Obilježena je promijenjenim mikrookolišom u rodnice, prvenstveno promijenjena je kiselost rodnice: laktobacile zamjenjuju anaerobi, Gardnerella, nerijetko mycoplasmae i Mobiluncus. Normalno kisela sredina, zamijenjena je alkalnom, pa su zato i mikroorganizmi koji su normalno prisutni i stvaraju tu kiselost zamijenjeni onima koji rodnicu čine alkalnom, i uzrokom su za tegobe koje te žene imaju i za posljedice koje se mogu očekivati, npr. u trudnoći. Sigurno je povezana s PRVP-om i prijevremenim radjanjem. Upitan je pozitivan učinak liječenja.

Nerijetko, na mogućnost postojanja spolno prenosive bolesti, odnosno infekcije genitala, posebice vrata maternice, ukaže klinička slika cervicitisa i onda kada su mikrobiološke pretrage na danas poznate patogene negativne. Valja pamtiti kako klinička slika mukopurulentnog cervicitisa i uz  negativne mikrobiološke pretrage mora skrenuti pažnju kako pred sobom imamo pacijenticu u koje valja očekivati poremetnje trudnoće i u koje je opasnost prijevremenog radjanja povišena. Jednako tako, nespecifični vaginitis nalaže oprez prilikom buduće trudnoće, odnosno sugerira na opasnost premalignih promjena vrata maternice . Prepoznavanje promijenjene flore rodnice i vrata maternice, promijenjenog pH ili izolacija i liječenje specifičnog patogena danas je već rutina u nekim sredinama koja se pokazala vrlo jednostavnim i korisnim načinom u psrečavanju prijevremenog radjanja .

Vulvodinija

Kad žena osjeća žarenje ili bol, katkad neizdrživu,  u predjelu vulve govorimo o vulvodiniji. Može imati nagli početak ili traje „oduvijek“ s postepenim pogoršanjima. Može pratiti kronične bolesti  kože, recidivirajuće bakterijske infekcije ili se javlja idiopatski, možda kao posljedica sniženog praga za osjet dodira ili bola. Poseban oblik je vulvodinija vestibulitis sindrome kod kojeg su simptomi preosjetljivost uglavnom vezani za predjel ulaza u rodnicu i najčešće su posljedica kronične upale tijekom koje se stvaraju senzorne živčane niti u suvišku. Pretpostavlja se da i u ove bolesti u osnovi može biti povišen tonus mišića ili njihova pretjerana kontraktilnost na podražaj. Nije rijetka i u izvješćima spominje se da se susreće i do u 15% žena.

Ova neugodna bolest može se liječiti izoliranim ili kombiniranim postupcima od psihoterapije, uzimanja antidepresiva, antikonvulziva, anti GaBA receptora, modulatore boli, mišićne relaksanse,  može se dodati kalcij, koristiti postupke fizikalne terapije ili kiruršku ablaciju kože najteže zahvaćenog područja, u posljednje vrijeme pokušano je i liječenje botoksom., koji je već ranije uspješno korišten ne samo u kozmetičkih indikacija već i niza bolnih sindroma, posebice vezanih uz pretjerani mišićni spazam.

Ne, a uz to dvoroga maternica, ako uz to ne postoji neki ozbiljan stop u istjecanju krvi iz maternice, nije razlog za bolove koje imate….Možda bi bilo najbolje najprije napraviti sonohisterografiju i vidjeti kako se maternica prazni i ima li negdje stop, pa onda odlučiti…Ili dijagnostičku histeroskopiju…

Morate znati koju anomaliju imate, ako je imate….VP!