Dobar dan. Ja sam imala konizaciju 11.04. Prva kontrola nakon operacije mi je bila 15.05. tada je bilo još malo roskastog iscjetka, pa mi je liječnik dao antibiotik i premazao sa nečim još. Sljedeća kontrola je bila za tjedan dana 22.05. kada je sve bilo u redu i liječnik je rekao da mogu nastaviti sa svim aktivnostima normalno, osim imati odnose još mjesec dana. Nakon toga je menstruacija bila 25.05. što je bilo tjedan dana ranije i malo obilnija nego inače. Nakon te menstruacije je sve bilo normalno bez iscjedaka nekih desetak dana. Tada se pojavio smeđi iscjedak, koji traje već devet dana. Prvo sam mislila da ću opet dobiti ranije, ali još nisam dobila menstruaciju, a iscjedak ne prolazi. Vrlo je blag i kao smeđe mrvice neke više. Zanima me je li to normalno s obzirom da je tek dva mjeseca od operacije prošlo ili bi trebalo nešto poduzeti. Zadnja dva dana me malo i svrbilo povremeno. Od kada se pojavio iscjedak povremeno je bilo i blagih menstrualnih bolova.

Liječenje CIN-a

U koliko je citološki nalaz 6 tjedana nakon biopsije ponovno pozitivan, pametno je ukloniti čitavu transformacijsku zonu nekom od uobičajenih kirurških tehnika: krioterapijom, ekscizijom električnom omčom, laserom ili nožem. Odluka o tome koju metodu izabrati najvažnija je u žena koje nisu radjale ili još namjeravaju radjati. U onih koje planiraju radjati, u kojih je  citološka dijagnoza CIN III ili manja, a kolposkopski nalaz sa sigurnošću isključuje mogući invazivni rak potrebno je primijeniti poštedne kirurške metode: krioterapiju ili eskciziju električnom omčom ili laserom (LEEP, LLETZ). Ekscizija električnom omčom ili laserom je metoda izbora jer se odstranjuje tanak sloj tkiva (nekoliko milimetara) kojeg je moguće patološkohistološki obraditi i dobiti konačnu dijagnozu. Krioterapija je takodjer poštedna, ali se odstranjeno tkivo ne može kvalitetno patološko-histološki pregledati. Nakon poštednih operacija vrat maternice ostaje praktički neoštećen i njegova je funkcija prilikom zanošenja (cervikalni faktor) i u trudnoći (intaktnost unutrašnjeg ušća, očuvana duljina) zadržana. U žena koje ne planiraju više radjati može se napraviti konizacija ( klinasta ekscizija vrata maternice kirurškim nožem prilikom koje se odstranjuje veći dio vrata maternice i može smanjiti njegova duljina i oštetiti unutrašnje ušće). Konizacija je obvezna u žena u kojih se sa sigurnošću ne može isključiti invazivni rak vrata maternice.

Opširnije

Postovsni, menstruacija mi kasni 10 dana. Radila sam test i pozitivan je. Nemam nikakve znakove trudnoce osim izostanka menstruacije i bolnih grudi. Da li postoji mogucnost da je test lazno pozitivan? Hvala!

Spontani pobačaj

 

Spontani pobačaj nastaje najčešće onda kada se plod ne razvija pravilno, odumire, pa će ga maternica izbaciti. Obično ga , uz krvarenje koje može biti obilno, prate grčeviti bolovi u donjem trubuhu. Na pregledu , liječnik će vidjeti krvarenje, maternicu koja je manja od trajanja trudnoće, otvoreni cervikalni kanal I dijelove ploda I posteljice koji su i li već pobačeni ili su u cervikalnom kanalu. Ultrazvukom se vidi kako plod nije živ, a u maternici postoje odjeci koji govore da u njoj još postoji zaostalog odumrlog tkiva koje nije izbačeno. To je nepotpuni pobačaj (abortus incompletes). Kirurški ili lijekovima potrebno je završiti proces pobacivanja kako bi se iz maternice odstranili svi odumrli dijelovi neuspjele trudnoće. To je neophodno kako bi se zaustavilo krvarenje I spiječila infekcija. U ranih trudnoća, medjutim, može se dogoditi da vrlo brzo maternica izbaci cijeli odumrli plod zajedno s razvijajućom posteljicom, kod pregleda nadje se da je maternica već prazna, pa dodatni postupci nisu potrebni. To zovemo kompletnim pobačajem (abortus completes).

U nekim pak situacijama , u ranoj trudnoći javlja se samo oskudno krvarenje, a nema bolova. Na pregledu liječnik će ustanoviti da je maternica povećana, cervikalni kanal zatvoren, a na UZV pregledu nadje se plod koji je živ.  Vrijednosti humanog korionskog gonadotropina (HCG) normalno su visoke za trajanje trudnoće I njihova je dinamika rasta normalna. To je tzv. prijeteći pobačaj (abortus imminens). Uz mirovanje I lijekove jedan dio ovakovih trudnoća održat će se I nastaviti uz više ili manje, ili čak I bez daljih problema u trudnoći.  

U koliko uz krvarenje u ranoj trudnoći, postoje bolovi , a vrat maternice počeo otvarati, kažemo da je pobačaj započeo. U ovakovoj situaciji liječenje obično nije uspješno I trudnoća će se pobaciti. Ovo zovemo započetim pobačajem (abortus incipiens).

 

Opširnije

Dobar dan. U pitanju je trudnoća, 6.nedelja gdje je GM smežuran nepravilnog oblika, još uvijek bez ploda. Interesuje me vaše mišljenje da li je u pitanju patološka trudnoća s obzirom na izgled GM ? Hvala.

Slikovno, korištenjem ultrazvuka, trudnoća se može dokazati tek nakon što vrijednosti HCG-a dosegnu odredjenu granicu ( a tada embrij odredjenu veličinu). Ta se vrijednost naziva diskriminatorna granica. Korištenjem modernih ultrazvučnih uredjaja, uz vrijednosti HCG-a od 1000 mIU/ml u krvi majke,  u materištu se mora vidjeti normalna intrauterina trudnoća. I tu postoje izuzetci: normalnu ranu trudnoće može biti teško ili nemoguće vizualizirati kod izrazito debelih žena, uz miomatoznoj maternici, uz ožiljke i kod višelpodnih trudnoća, premda su vrijednosti HCG-a dosegnule i čak prešle diskriminatornu granicu.

Opširnije

Postovani, 14 dana nakon zavrsetka ciklusa pojavilo se blago krvarenje koje traje desatak dana,. Jos uvek nisam dobila, trebala bih kroz dan-dva, a krvarenje je prisutno. Nije stalno vec mozda 2-3 puta u toku dana primetim na papiru. Boja varira od tamno smedje kao pred kraj ciklusa do crvenkaste. Nemam nikakvih bolova, mucnine, bilo kakvih drugih simptoma, sem sad pred ciklus onaj osecaj kao svakog meseca. Da li bi trebala da sacekam menstruaciju pa onda odem na pregled? Pozdrav

Nenormalno krvarenje iz maternice žene reprodukcijske dobi

Nenormalno krvarenje iz maternice je svako krvarenje koje odstupa od uobičajenog ritma, regularnosti, trajanja I obilnosti.

Postoje brojnI uzroci ovakovih krvarenja. Jedan dio može se prikazati nekom od “imaging” tehnika (npr. UZV) I dokazati  patološkohistološkom analizom; to su polipi, adenomioza, leiomiom, maligne promjene I hiperplazija endometrija. Druge se promjene ne vide “imaging”tehnikama I imaju netipičnu patološkohistološku sliku; to su krvarenja radi koagulopatija, krvarenja radi poremetnji ovulacija, krvarenja radi disfunkcije endometrija, zbog jatrogenih uzroka I neklasificirana krvarenja.

 

 

Opširnije

Imam 19 godina i moji menstrualni ciklusi su različiti. Imam zabilježeno za sljedeće : 12.12 do 19.12 13.1 do 20.1 , 20.2 do 27.2 ,24.3 do 30.3 i 25.4 do 1.5. Trenutno (4.6)jos nisam dobila mjesečni u. Imam blage bolove u donjem dijelu stomaka koje ranije nisam imala. Ostale simptome nemam ,ali me povremeno zabole grudi. Imala sam 13.5. upalnu infekciju i peklo me dok mokrim te sam pila amoksicilin . A 2.5.sam bila bolesna ,povračala i imala muku . S dečkom imam redovite spolne odnose. Najčešće se u istom izlasku 2 puta to dogodi. Traje do 2 minute bez kondoma i zatim stavimo kondom i uvijek svrši izvan mene. Jednom je stavio i nakon prvog odnosa,dakle drugi puta isto tako kratko ,ali se i obrisao vlažnom maramicom . Zanima me mogućnost trudnoće u ovom slučaju ,te imam li možda neki poremećaj s radom jajnika. Bojim se posjeti ginekologa …Hvala unaprijed za odgovor

Opširnije

Ginekološka poliklinika GinOps

Polikliniku GinOps osnovala je prof. dr. sc. Snježana Škrablin, nakon prikupljenih 25 godina kliničkog iskustva u Klinici Petrova . Dr. Škrablin je specijalist ginekologije i porodništva, subspecijalist iz fetalne medicine i opstetricije,...

Kontakt

Korčulanska 3F
10000 Zagreb
Mob. 091 668 89 98
E-mail: ginops@ginops.hr
Tel. 01 6180 955

Newsletter

Prijavite se na naš newsletter i prvi saznajte novosti, posebne akcije i pogodnosti iz naše Poliklinike!

© GinOps. Sva prava pridržana.

Dr. Škrablin nastavlja s radom u Poliklinici Bates, Svetice 15,

te u Poliklinici Area Fertility, Voćarska cesta 14, Zagreb.