U poslednja 2 meseca imam svrab koji nikako da prestane i sve je intenzivniji. Nevina sam, pa mi je ginekolog prepisao Kanesten i Biota intima kremu i Lactinova femina probiotik. Treci dan od pocetka terapije mi se javio bol nalik menstrualnom, a menstruacija mi je prosla pre nedelju dana. Da li je to normalno ili da se javim ginekologu? Inace svrab se povremeno javljao i prestajao tokom 2 godine, ali je poslednja 2 meseca sve intenzivniji i nikako da prodje.

20.10.2025 | Česta pitanja, Ginekologija

Problem zvan kandida

Candida albicans je gljivica koja živi u tamnim i vlažnim dijelovima tijela i  normalno se nalazi u probavilu čovjeka, mokraćnom, genitalnom sustvu i na koži.. Nema je slobodne nigdje u prirodi. Zdravo  tijelo regulira njezin broj i u zdravom tijelu ne čini probleme. U organizmu koji je bolestan, posebno uz imunološke deficijencije ili pretjeranu kiselost, počinje se nekontrolirano razmnožavati i stvarati probleme. Drži se da kandida čini probeme gotovo polovini ljudi, u onih s alergijama probleme čini i puno češće. U nekih je osoba cijeloživotni problem; nakon kratkotrajnog poboljšanja, ponovno se opetovano vraća i ti ciklusi traju u nedogled…..

Uvjeti za pojačano razmnožavanje kandide

Uz poremetnje imuniteta tijelo nije sposobno kontrolirati razmnožavanje kandide i ona se lako veže za sluznicu probavila i genitalnog sustava. Isto se dogadja uz pojačanu kiselost tijela, unošenjem šećera i razaranjem normalne bakterijske populacije kože i sluznica. Nekontrolirano razmnožavanje češće je u starih ljudi i djece, bolesnika s malignim bolestima, nakon nekontrolirane i česte uporabe antibiotika, kortikosteroida, imunosupresiva. Česta je u dijabetičara. Pojačano razmnažanje kandide prati hormonalnu neravnotežu (kandida ima receptore za estrogene i progesteron), trudnoću  i stres. Neki teški metali (živa, olovo) takodjer pogoduju razmožavanju kandide, slično kao i klorirana voda.  Kandidijazi su sklone i žene koje uzimaju peroralnu kontracepciju, često se peru alkalnim sapunima koji mijenja normalnu bakterijsku floru sluznice, koriste higijenske uloške od neprirodnih materijala i razna druga kemijska sredstva radi modernih boja ili mirisa.

Simptomi

Prisutnost proširene kandidijaze mogu pratiti sasvim nekarakteristični znakovi: umor i nedostatak snage, depresija, anksioznost, glavobolje, kašalj, bolovi u mišićima i zglobovima, gubitak pamćenja, izrazita osjetljivost prema kemikalijama, ponavljanje mokraćne infekcije, osećaj ošamućenosti, akne. Kronični umor i  neraspoloženost mogu biti i jedini znak ove bolesti. Isto tako osoba može pokušavati smršaviti, a to nikako ne uspijeva. Češće se, medjutim, jave i simptomi zahvaćenosti pojedinog organa:

• Probavni simpromi poput nadutost, bolova u trbuhu, povremenih proljeva ili razdoblja zatvorenosti. Kandida luči otrove koji su glavni razlog ovim lokalnim problemima u crijevu, no problem postaje još veći kad se ona proširi u limfni sustav crijeva i dalje u krv. Prisutnost otrova u limfnom sustavu crijeva jako slabi imunosni odgovor cijelog tijela. Otrovi iz krvi prodiru u jetru i slabe njezin rad, pa su izravni uzročnici umora, općeg lošeg osjećanja, slabosti. Daljnjim širenjem u druge organe uzrokovat će probleme i u mišićima, zglobovima, drugim parenhimnim organima, mozgu itd…..Posebno teške znakove intoksikacije možemo očekivati početkom liječenja kada se velika količina tih otrova oslobadja iz uništenih gljivica. Iz probavnog sustava kandida se lako širi na genitalne organe.
• Koža može biti iritirana, crvena, svrbi i peče, na njoj se vide različite promjene od crvenila do urtikarije i ekcema
• Kandidu može pratiti stalno izlučivanje iz nosa, kašalj, stalna iritacija sluznice nosa i grla, dispneja…
• Žene osjećaju pojačani iscjedak iz rodnice, neugodno peckanje, muškarci puno rjedje osjećaju tegobe. U oba spola neugoda se posebno često javlja nakon odnosa, a tada nije rijetka ni bol, pogotovo kod žena. Kronična, neliječena ili loše liječena kandidijaza sve se češće povezuje i s poremetnjama ciklusa.

Neliječena kandidijaza može se proširiti cijelim tijelom i uzrokovati tešku intoksikaciju. Zbog oslabljenosti imunosnog sustava osoba će postati izrazito osjetljiva na razne infekcije i postati trajno bolesna. Slabost imunosnog sustava olašava razvoj malignih bolesti i alergične reakcije gotovo na sve, pa i inače posve bezopasne supstance.

Poštovani, zanima me imate li u ordinaciji ginekologa koji se specijalizirao za bolne spolne odnose, vulvodiniju ili probleme sa zdjeličnom boli?

20.10.2025 | Česta pitanja, Ginekologija

Vaginizam – nemogući ili jako bolni spolni odnosi

Spolni odnos može onemogućiti prepreka na ulazu u rodnicu ili u samoj rodnici, no, ako je nema onda je za nemogućnost penetracije obično odgovoran jaki spazam (grč) mišića dna zdjelice kroz koje prolazi rodnica. Tada govorimo o vaginizmu. Ovakvo „ponašanje“mišića najčešće je posljedica nenormalnog straha od odnosa ili pretjerane osjetljivosti, hiperestezije tkiva vanjskog spolovila i rodnice.

Ovo stanje može se manifestirati na više načina:

-kod nekih djevojaka i najmanji dodir ili pokušaj odnosa izazove trenutno grčenje mišića i stijenke rodnice. Ovaj grč uzrokuje jak bol koji onemogućuje penetraciju. U nekih djevojaka uz navedeno postoje genitalne bradavice, bolnost kod mokrenja, bol u lijevom jajniku. Mogu imati obilno znojenje prije preuranjene ili zakašnjele menstruacije, zatvor, peckanje kod mokrenja, često herpes. Uz to mogu biti ravnodušne, uz razne strahove, posebno od samoće iako su nerijetko nedruštvene.

-kod drugih odnos nije sasvim nemoguć, no tijekom njega osjećaju probadanje u vratu maternice poput bockanja iglom, „putujuće“bolove koji se svakih par minuta javljaju na drugom mjestu. Bol je probadajuća, a prate je nekontrolirani pokreti i ptoza (spuštenost gornjeg kapka oka).

– neke djevojke imaju izraženu želju za spolnim odnosima, jak seksualni nagon, no on je zbog hiperestezije genitalnog područja nerealiziran. Javljaju se trnci i hladnoća i posvemašnja neosjetljivost genitalnog područja. Menstruacije su obično prerane, preobilne, dugotrajne, a same djevojke ovog tipa ponosne, arogantne, autoritativne, superiorne muškarcima. Nerado pričaju, pune su strahova i tjeskobe.

-kod nekih se djevojaka ovakva simptomtologija dešava nakon ozljede, traume genitalnog područja zbog nasilje, nesreće.

-kod drugih radi jake kongestije genitalnog područja (navale krvi posebice u venske spletove) vanjski spolni organi su prepunjeni krvlju i jako bolni, upaljeni. Bol je pulsirajuća, a ako se i ostvari odnos nakon njega može uslijediti obilnije krvarenje ili pojava krvi u mokraći.

Ovo su samo neke „tipične“ kliničke slike koje se mogu izdvojiti u djevojaka i žena s ovim problemom.

Prije donošenja odluke o liječenju svakako potreban je ginekološki pregled, uz UZV , a sukladno nalazima mogu se planirati i radiološke pretrage. U koliko su nalazi uredni i anomalija genitala ili drugih bolesti koje mogu imitirati vaginizam , posebice upalnih, nema, treba odabrati način liječenja.

Osim psihoterapijom, vaginizam se može liječiti brojnih lijekovima: lijekovima koji popravljaju raspoloženje ili djeluju kao antidepresivi, npr. inhibitorima GABA-receptora, čak i kirurški. Ima opisanih uspješnih pokušaja liječenja botoxom. U novije vrijeme izuzetno dobri učinci postignuti su individualnim tretmanima homeopatijom i energetskim, frekvencijskim tehnikama.

Trebala bih savjet 7.8sam pocela piti logest pijem ih 13dana i nikako mi neodgovaraju,sto bi se desilo da ih sada prestanem piti,da li bi kroz par dana dobila menstruaciju iako sam ju imala prije 13dana

20.10.2025 | Česta pitanja, Ginekologija

Pomozite. Moja kćerka ima endometriozu, salju ju na hitnu operaciju, ima 19 godina….

16.10.2025 | Česta pitanja, Ginekologija

Nema panike, molim Vas. Endometriome koji nisu posebno veliki, ne izazivaju posebno neugodne simptome i nisu sumnjivi na malignitet najbolje je ne dirati. Barem ne do završetka planirane reprodukcije.

Svaka operacija na jajnicima ili oko njih (apendicitis, divertikuli itd., npr.) može uzrokovati nepovratno oštećenje jajnika i stvaranje priraslica koje će postepeno štetiti funkciji jajnika i stvarati probleme (bolove, nelagodu, pristisak….).

7 godina imam IUD i stalnog partnera. Jesam li u opasnosti od upale jajnika?

14.10.2025 | Česta pitanja, Ginekologija

Činitelji koji imaju utjecaj na učestalost upalne bolesti u zdjelici u žena s intrauterinim uloškom su brojni:

1. Postavljanje uloška

Odavno je poznato kako je učestalost upala najveća unutar prvog mjeseca od postavljanja uloška-učestalost se smanjuje za 6 i više puta nakon prvih 20-30 dana od insercije i nakon tog se razdoblja više ne povećava. U koliko se prilikom postavljanja intrauterinog uloška poštuju preporuke o sprečavanju infekcija (liječenje infekcije vrata maternice prije postavljanja uloška, objašnjavanje simptoma akutne upale ženama koje primaju uložak radi pravodobnog liječenja), učestalost upalne bolesti u zdjelici se ne povećava u usporedbi za ženama koje nisu primile uložak .

2. Vrsta uloška

Jedini uložak koji je nedvojbeno značajno povećavao sklonost upalnoj bolesti u zdjelici bio je Dalkon Shield . Uz ovaj uložak kojeg već godinama nema na tržištu opisane su nedvojbeno povišene učestalosti neplodnosti  zbog kronične upale adneksa, a učestalost manifestacija upala povećava se s godinama nošenja, a bilježene su i teške sepse i smrti trudnica i rodilja vezano uz zanošenja uz uložak. Za ostale tipove uloška nema jasnih saznanja nosi li koja vrsta posebno povišen rizik. Najnovije studije pokazuju kako je opasnost upalne bolesti u zdjelice podjednaka, neovisno nose li žene uložak s bakrom, nemedicinirane uloške ili uloške s levonorgestrelom  (6), odnosno, tek je nešto viša u onih koje nose nemedicinirane u usporedbi s bakrom mediciniranim ulošcima . Najnovije vrste uložaka mediciniranih levonorgestrelom imaju vrlo prihvatljivu incidenciju od 1,2% upalnih  bolesti u zdjelici tijekom prve godine nošenja.

3. Izloženost spolno prenosivim bolestima

Osim u vrijeme postavljanja, najveći dodatni rizik za nastanak upalne bolesti u zdjelici nosi izloženost spolno prenosivim bolestima. Ona je, u žena sklonih mijenjanju seksualnih partnera, uvijek visoka i to neovisno o kontracepciji uloškom. Jednako tako, izloženost žene s uloškom ponavljanim upalama povećava se s  brojem seksualnih partnera njenog partnera. U monogamnim zajednicama izloženost spolno prenosivim bolestima se ne mijenja s vremenom i ne povećava s godinama nošenja. Nije medjutim poznato koja je razlika učestalosti upalne bolesti u zdjelici u žena s jednakim rizikom za dobivanje spolno prenosive bolesti koje nose, od onih koje ne nose uložak . Studija Beerthuizena iz 1996 negira povećanu incidenciju upalne bolesti u zdjelici u nulipara koje nose intrauterini uložak a ne mijenjaju spolne partnere, u usporedbi s nuliparama koje ne nose uložak .

4. Dob

Žene mladje od 25 godina sklonije su upalama u zdjelici od onih starijih. Rizik je povišen za 2-3 puta, a povezuje se s mijenjanjem seksualnih partnera, a ne s nošenjem  uloška ili s njegovom vrstom .