Zivim u Nemackoj sa suprugom i cerkicom od 3 godine. Ja imam 43 godine,dobrog sam zdravlja .Pre nekih 7-8 meseci prvi put (uopste u svom zivotu) imam problema sa suvocom vagine i spolja i iznutra. Imala sam neizdrziv svrab i isla sam kod ginekologa . Prepisali su mi estrogen kremu. Malo mi je bilo bolje,zatim mazem vagisan kremu i sada stavljam vagisan vaginalete. Ali meni je i dalje sve suvo,ne svrbi me toliko ali kad namazem cak i vagisan me u pocetku pece. Obavila sam sve kontrole i papa test i sve je redu. Oni kazu moguce od stresa,ishrane ..ne znaju tacno uzrok..To me opterecuje i prai frustraciju jer ometa i moj seksualni zivot. Ne znam koje je resenje za to. Hvala unapred na odgovoru
Peri i postmenopauza i senij – malo drugaciji pristup
Menopauza i senij
Menopauza je jednostavno rečeno posljednja menstruacija; dakle posljednje krvarenje iz maternice koje nastaje nakon ovulacije, normalnog propadanja žutog tijela i brzog pada razine steroidnih hormona jajnika. Potom, u godinama koje slijede ulazimo u razdoblje senija- normalna funkcija jajnika odavno je prestala i tijelo raspolaže s varijabilnom količinom, najčešće s minimalnim količinama estrogena. Uočljiva je involucija tijela, propadanje veziva, gubitak elastičnosti tkiva i genitalna atrofija. Uz simptome urinarne inkontinencije, izostanak libida, smanjenje pamćenja, nerijeko sve to prati i izražena osteoporoza. Kardiovaskularni incidenti postaju učestaliji i ozbiljniji…..Razdoblje perimenopauze, menopauze i ranih godina senija je klimakterij
Najčešće organske poremetnje klimakterija
U ovim godinama javlja se nekoliko potencijalno ozbiljnih zdravstvenih problema, organskih bolesti koje jako remete kvalitetu života žene, spomenut ću samo 3 najčešće i najvažnije: malignomi sluznice maternice, osteoporoza i urinarna inkontinencija. Žene trebaju biti upozorene na rane simptome:
-svako krvarenje koje nastupi nakon prestanka ovulacija nije normalna menstruacija. Premda su malignomi sluznice maternice relativno rijedak uzrok takvih krvarenja, oni su i najozbiljniji problem. Zato je kod svake pojave krvarenja nakon menopauze prvo i najvažnije isključiti postojanje raka endometrija ili prekanceroza koje mu prethode. Ovo vrijedi i za nepravilna krvarenja u razdoblju perimenopauze. Maligni procesi svakako su najozbiljnija komplikacija ovog razdoblja
– urinarna inkontinencija najavit će se osjećajem ispadanja maternice ili njenim primjetljivim spuštanjem i ispadanjem nevoljnim istjecajem urina kod kašlja, kihanja, smijeha ili drugim smetnjama kod mokrenja.
– osteoporozu je teško primjetiti rano, to je tiha, podmukla bolest koja će se najčešće ispoljiti tek pojavom lomova kostiju. Mogu ju najaviti bolovi u kostima, slabost, ukrućenost zglobova…
Prilikom redovitih ginekoloških pregleda treba pitati o ovim problemima, dijagnosticirati ih na vrijeme i liječiti; što prije započnemo, to je uspjeh promptniji i bolji.
Funkcionalni poremećaji
Funkcionalni poremećaji koje još ne prati organska patologija u ovom su razdoblju života još mnogo češći. Obično su izrazito neugodni. Ono što je važno, medjutim, te su tegobe vrlo individualna kombinacija mnogih simptoma.: navale vrućine, promjena raspoloženja, poremetnji spavanja, problema u seksualnoj funkciji, zaboravljivosti, smetnji koncentracije, neredovitih krvarenja iz maternice, promjene u funkciji drugih endokrinih žlijeza i još mnogih drugih, nerijetko neobičnih i bizarnih…
Premda sve žene u osnovi imaju slične hormonalne promjene, odgovor njihova tijela i ciljnih organa na njih vrlo je različit.
Na primjer u godinama prije menopauze menstruacijski ciklus se mijenja: dogadja se da ciklus izostane mjesec-dva ili više, pa onda neko vrijeme menstruacije su opet više ili manje redovite, pa onda opet slijede poremetnje. Ciklus se produljuje ili skraćuje. Kod jednog broja žena ranije „neosjetljivi“ ciklusi sada postaju bolni, ili ranije bolne menstruacije se više i ne osjećaju. Količina krvarenja se mijenja, pa neke žene imaju izrazito obilne cikluse, u nekih se jačina krvarenja s priblikžavanjem menopauze sve više povećava. Mnoge žene opisuju „valunge“, neugodne navale vrućine, porast krvnog tlaka, glavobolju, uz prateće znojenje, hladnoću, nemir, no opisi su različiti i vrlo individualni. Kod nekih žena te se vručine najviše osjećaju u licu ili rukama, kod drugih u glavi ili prsima. Prati ih više ili manje izražena vrućina u cijelom ili dijelovima tijela, kod nekih je posebno izraženo znojenje, ali kod nekih žena nakon vrućine sliiedi jaka hladnoća, uz manje ili više izražen strah. Ovo mogu pratiti funkcionalne promjene mišića i zglobova, bolovi, krutost, slaba pokretljivost. Ranije snažna i gipka žena, postaje sve teže pokretna, a kosti postaju krhke. Gubitak elastičnosti kože i sluznica uzrokuje otežane i bolne odnose, pečenje vanjskog spolovila i rodnice, svrbež, bore na licu i tijelu. Sve ove neugode redovito prate više ili manje izražene psihičke i emocionalne tegobe.
Razne tegobe jako su različito kombinirane, i dok je kod nekih žena primarni problem poremetnja ciklusa, druge će najviše mučiti navale vrućine, treće suhoća rodnice ili nešto neobično i rijetko.
Postupak
U liječenju postoje mnoge mogućnosti. Organske bolesti treba dijagnosticirati i liječiti na način kako se to danas radi: malignome operacijom, inkontinenciju operacijom ili pesarom, osteoporozu uobičajenom kombinacijom D.vitamina, kalcija i lijekovima koji će umanjiti resorpciju kosti. Nadomjesno liječenje steroidnim hormonima jajnika sadrži estrogene i progesteron različitog porijekla, kemijske strukture i fiksne doze Neki pripravci, posebno oni koji se gotovo ne razlikuju od prirodnih, endogenih hormona, tzv. bioidentični hormoni izrazito su djelotvorni u jedne skupine žena. Uz njih postoje analozi receptora za estrogene koji djelujući na tom mjestu odlično imitiraju prirodni hormon. Tu su takodjer i brojni simptomatski lijekovi i sedativi koji mogu uspješno ukloniti neugodne navale vrućine, loših emocija ili straha ili druge brojne tegobe.
Kako su,medjutim, funkcionalni problemi jako individualno različiti, liječenje bi trebalo usmjeriti ciljano, prema osobitostima pacijentice. To odlično obavljaju homeopatski lijekovi koje se može propisati izdvojene, same, ili u kombinaciji s konvencionalnim pripravcima. Liječenje može biti konstitucijsko ili simptomatsko. Za pravilan odabir važan je iscrpan razgovor s pacijenticom i vrlo precizno upoznavanje s posebnostima funkcioniranja njenog tijela, načinom interpretacije i doživljavanjem nje same i okoline, uzimajući u obzir sve njene dijagnoze, loklane senzacija, emocije i „dubinske“ osjete. To je nerijetko težak i dug put, no itekako djelotvoran..
OpširnijeVeć par mjeseci vučem nekakvu vaginalnu upalu koja uključuje svrbež, bol, pečenje. Koristila sam onu kremu protiv gljivica, čak i antibiotik ako je nešto bakterijsko međutim to ne prolazi. Sad mi se pojavljuje i nešto crno na ulošku, neobično. Trebala bi svakako na pregled, ali evo da vidim ovako u grubo što bi to moglo biti. Unaprijed hvala.
Normalna vaginalna mikroflora
Mikroorganizmi koji se nalaze u tijelu čovjeka koji nema znakova bolesti čine normalnu, fiziološku floru organa, dijela tijela ili organskog sustava. Mikroorganizmi će se, naime razvijati svugdje gdje nadju povoljne uvjete za život, a ljudsko tijelo, odnosno odredjeni organi pružaju im idealno utočište: postoji stalna temperatura, dovoljno hrane, nema osmotskog stresa, iradijacije, manjka ili suviška kisika. Premda mogu živjeti ograničeno vrijeme izvan mikrookoliša živog tijela, tijelo čovjeka mikrobima zapravo pruža sve što im je potrebno. Organizmi normalne flore dijela tijela nevjerojatno su stabilni i žestoko se opiru invaziji mikroorganizama drugih, stranih sojeva. Oni su odlično uklopljeni u ekosustav tijela. Nakon promjena ekosustava i povratka na prethodno stanje, fiziološka se flora ponovno vraća. Na taj način domaćin vraća ekološku ravnotežu nakon incidenta i olakšava povratak u stanje ishodišnjeg ekosustava. U rodnici žene, nakon pokušaja uklanjanja mikroorganizama dezinficijensima, oporavak i povratak ishodišnje flore uspostavlja se unutar 24 sata do 7 dana. Jednokratno pak davanje antibiotika penicilnskog ili cefalosporisnkog reda ne mijenja mikrofloru rodnice zdrave žene. Dugotrajno pak davanje antibiotika potpomaže pojavu sojeva ishodno otpornih na dati lijek. Danas se vjeruje kako rodnica zdrave žene normalno može sadržavati nekoliko obligatno aerobnih i nekoliko obligatno anaerobnih sojeva, kao i nekoliko fakultativno anaerobnih mikroba. Flora jako varira od osobe do osobe i obično se definira sojem koji predominira. Izvješća, medjutim, koji su to sojevi, jako su različita (difteroidi, laktobacili, gram pozitivne bakterije – zlatni i kožni stafilokok, streptokoki skupina A, D i E, koliformne bakterije, anaerobi, mikoplazme, gljivice). Mikrobiologija svakodnevno otkriva nove sojeve mikroba koji nastavaju rodnicu. Laktobacili i difteroidi zapravo su apatogeni, za stafilokoke to se ne može reći sa sigurnošću. Premda su u nekih osoba apatogeni, streptokoki su okrivljeni za brojne infekcije kojih je ishodište u rodnici. Jednako opasna može biti E. coli i brojni anaerobni sojevi; za sve njih tipična je virulentnost nakon npr. oštećenja tkiva, operacijskih zahvata, poroda ili u uvjetima oslabjele imunološke reaktivnosti organizma. U zdrave žene koja nema tegoba može se, pažljivom mikrobiološkom obradom izolirati čak 5-15 sojeva mikroba, a ti, tzv. oportunistički patogeni, uzrokovat će infekcije samo u odredjenim uvjetima. Tako npr., nakon operacijskih zahvata, oportunistički patogeni, E. coli, Bacteroides ili Prevotella, stafilokoki, pa čak i clostridium perfringens nerijetko uzrokuju miješane infekcije rane ili zdjelične upale. Mehanizam je sinergizam; oportunisti su slabo virulentni, pa infekciju uzrokuju samo kada djeluju zajednički. Sličan se mahnizmom objašnjava nastanak oportunističke infekcije u trudnoći. Vjeruje se kako normalno postoji ravnoteža izmedju pojedinih mikroba rodnice i tijela trudnice, no neki poremećaj ravnoteže olakšat će ascenziju mikroba do plodovih ovoja, slijedi nerijetko opasna intraamnijska infekcija.
Većina infekcija iz rodnice potječe od uobičajene, oportunističke vaginalne flore. Kod infekcija ta normalna flora najčešće nije zamijenjena obligatnim patogenima, već se sama biologija uzročnika na neki način mijenja. Primjer su infekcija kandidom, bakterijska vaginoza i trihomonijaza. Kandida normalno nastanjuje rodnicu, u malim kocentracijama ne izaziva tegobe ili upalu. Porast koncentracije gljivica, porast virulencije gljivica, promjena medjuomjera micelij: spore u korist micelijskih oblika povećava patogenost i uzrokuje infekciju. Kvanititativne promjene flore, pad količine laktobacila, porast količine gardnerele i anaeroba roda mobiluncus manifestira se pak kao bakterijska vaginoza. Premda nije oportunist, trihomonas olakšava rast nekih anaerobnih bakterija u rodnici i uzrokuje promjene ekosustava vrlo slične vaginozi
OpširnijePostovana doktorice imam 43 g.sve dosada imala sam redovne menstruacije sada mi kasni 15 dana a sigurna sam da trudnocu iskljucim….zanima me koji razlog moze biti ?a da napomenem uvijek me malo stomak boli kao kad bih trebala dobiti ali ne dobivam jos…..zahvaljujem unaprijed
OpširnijePostovanje, imam 32 godine., dvoje djece koje je rodjeno prirodnim putem 5 i 11 godina. Imam nenormalno obilne menstruacije koje su pracene velikim tamnim ugruscima. Zadnja menstracija mi je bila pracena jakim bolovima na momente po dnu stomaka. Dali imam razloga za brigu?
Nenormalna krvarenja iz maternice
U generativnoj dobi pravilna menstruacija jedino je normalno krvarenje iz maternice. Mnoge, medjutim, žene nepravilno krvare i u reprodukcijskoj dobi bilo da je ciklus posve nepravilan, bilo da se povremeno jave mjesečnice u vrijeme kada ne bi trebale biti. Nakon menopauze i u trudnoći krvarenja se ne bi smjela dogadjati. Posebno obilna, vrlo oskudna i posve nepravilna krvarenja najčešća su u vrijeme perimenopauze, a mogu se dogadjati i tijekom prvih godina ciklusa nakon menarhe.
U koliko se nepravilna krvarenja jave u žena koje su ranije imale pravilne cikluse svakako je potreban pregled ginekologa. Isto tako, i kod žena u kojih ciklus nije regularan,a pojave se smetnje krvarenja koje se ranije nisu dogadjale ginekološki pregled je obvezatan. U koliko je potrebno, nakon toga, obavit će se neki od postupka kojim valja isključiti ozbiljnu patologiju u maternici. Ovo posebno važi za nepravilna krvarenja žena u perimenopauzi (vrijeme uoči posljednje menstruacije). Svako krvarenje nakon menopauze (posljednja menstruacija) pak, ozbiljan je simptom i zahtijeva brzu evaluaciju endometrija. Nepravilna krvarenja oko menarhe gotovo da su pravilo, a ne izuzetak; katkad trebaju proći godine da se ciklus regulira. U ovo vrijeme patologija endometrija gotovo da se i ne susreće. Problem mogu biti posebno obilne prve mjesečnice, kada su mogući veliki gubitci krvi, nastanak anemije i čak kolaps. To je zaista izuzetno rijetko, a obično je posljedica neke pogreške u sistemu zgrušavanja krvi.
Premda se tijekom nekoliko godina nakon menarhe ciklus obično regulira rijetke su žene koje imaju mjesečnice „točne“ u dan. Najčešće ciklus ipak donekle varira, više ili manje, ali i te žene, kao i mnoge od onih s vrlo neredovitim ciklusima, posve su zdrave, zanašaju i radjaju bez problema. Treba medjutim jasno napomenuti da je u žena s neredovitim ciklusima problem sa nemogućnošću zanošenja puno češći.
Na sreću, velika većina žena s trajno nepravilnim ciklusima, onih s nepravilnim ciklusima koji se javljaju povremeno ili s drugim anomalijama menstruacije ( vrlo kratki ciklus, vrlo dugi ciklus, vrlo oskudne mjesečnice održanog ciklusa , vrlo obilne mjesečnice održanog ciklusa itd) nemaju bolest maternice, endometrija ili poremetnju zgrušavanja krvi koja bi se mogla dijagnosticirati. Kod njih je , nakon isključenja genitalne i sistemske patologije potrebno obaviti vrlo iscrpnu anamnezu i pokušati liječenje. Iskustvo je ,naime, pokazalo da postoji vrlo velika varijabilnost u simptomima koji prate osnovni problem ili okolnostima koji ga otežavaju, smanjuju ili mijenjaju i zbog toga se liječenje izmedju pacijentica može jako razlikovati.
Neke žene krvare oskudno ili obilno, a krv je vrlo svjetla i ne gruša se. Neke pak krvare krvlju koja je vrlo svijetla uz obilje ugrušaka. Druge pak krvare izrazito tamnom krvlju koja se gruša ili koja se ne gruša. Ima žena koje krvare danima, obilnije ili manje obilno i redovito su ozbiljno slabokrvne. Neke druge imaju mjesečnicu koja redovito kasni i traje svega nekoliko sati. Kod nekih se prije, uz ili tijekom menstruacije pojavljuju kolateralne tegobe: tuga žalost, iritabilnost, glavobolje, smeta ima kretanje, imaju palpitacije itd. Zanimljivo je da u jednog tipa žena ciklusi postaju sve obilniji s približavanjem menopauze.
Liječenje: svaku dijagnosticianu sistemsku bolest, bolest endometrija ili maternice valja liječiti. Poremetnje ciklusa bez druge patologije u podlozi mogu se takodjer liječiti: simptomatski, hormonskim preparatima, a kod funkcionalnih poremetnji, ali i nekih organskih, vrlo djelotvorna je homeopatija.
OpširnijePoštovana, imam 56 godina i u perimenopauzi sam, zadnja menstruacija prije 4 mjeseca, sada imam problem sa dekretom, u zadnjih mjesec dana pojavio mi se žuto zeleni sekret i pritisak u dnu stomaka.Vaginalni bris je pokazao Ešerihiju coli, koristila sam vaginalete 3/1, garamicin nitrofurantoin i Nistatin, 15 dana, međutim nije ništa bolje i dalje je sekret prisutan kao i pritisak u stomaku. Na pregledu mi je dr. rekla da mi je grlić jako crven. Papa test sam radila u 5 om mjesecu i bio je uredan. Šta mi je dalje činiti, hvala unaprijed.
Postupak kod leukoreje
Svaka žena s problemima leukoreje treba obaviti ginekološki pregled kako bi se isključile bolesti genitala i provesti ciljano liječenje. Ako ozbiljne bolesti nema može se pokušati tretman nekim od široko dostupnih sredstava za lokalno liječenje i održavanje higijene. Vrlo koristan je individualan tretman biljnim i homeopatskim pripravcima.
Opširnije