Zašto je najbolje biti rodjen u punom terminu?
Premda će mnoga djeca rodjena prije termina, pa I puno ranije od termina, imati relativno normalan život, najbolje izglede preživjeti I razvijati se normalno imaju samo potpuno zrela djeca.
Po definiciji, trudnoća je ročna kada se navrši najmanje 37, a najviše 42 tjedna trudnoće. Sve prije toga je prijevremeni porod, a nakon toga prenošenje. Znamo da djeca rodjena s 37 tjedana ipak još nisu potpuno zrela I da se u njih mogu očekivati poremetnje na rodjenju ili kasnije. Što više, poremetnje neurološkog razvoja ne moraju biti vidljive na rodjenju , tijekom prvih godina života , čak ni kod polaska u skolu, one se pojavljuju mnogo kasnije.
Što je to rano ročno rodjeno dijete?
Danas znamo da nije svejedno je li dijete rodjeno s 37, 38, 39 ili 40 tjedana, ili pak kasnije. Djecu rodjenu od 37-39 tjedna zovemo rano ročno rodjenom djecom. Najnovija izvješća stranih istraživača upozoravaju da rano ročno rodjena djeca, u uporedbi s onima rodjenim u punom terminu (39-41 tjedan) imaju više problema neposredno nakon poroda, ponajviše zbog nezrelosti pluća, mozga I jetre. Slična istraživanja pokazala su da ta djeca, uporedjujući ih s onima rodjenim u punom terminu, imaju češće neurorazvojne poremetnje, imaju češće probleme ponašanja, skloniji su psihičkim problemima I porocima, imaju slabiju socijalnu interakciju, lošijeg su intelektualnog razvoja I imaju daleko slabiji uspjeh u skoli ili obvezatno školovanje češće nisu sposobni završiti. Sve su to stanja koja su danas sve češća I pokušavaju se objasnioti kojekakvim uzrocima, a uzrok je nerijetko jasno pred nama: ishitreno radjanje kad za radjanje još nije vrijeme. Skraćenje gestacije, iako u okviru ročnog poroda, nepovratno skraćuje najosjetljivije razdoblje razvoja mozga I to, na žalost, ima trajne posljedice. Ako takovo dijete još treba dodatno liječenje zbog neke druge popratne bolesti ili perinatalnog oštećenja, njegova je budućnost još gora. Uočeno je da se broj djece rodjene u toj skupini posljednjih godina povećava I u svijetu je prepoznato kao globalni problem sve većih razmjera.
Razlog za radjanje ranije od idealnog najčešće je pogrešna procjena trajanja trudnoće koju slijedi nepravodobna indukcija poroda ili dogovorni prerani izborni carski rez. Mnogi liječnici nisu svjesni posljedica ishitrenog ranog ročnog radjaja pa zbog osobnih razloga ili pod pritiskom trudnica I obitelji dovršavaju trudnoće ranije no što je to poželjno. Žene, naime nerijetko traže da se trudnoća završi jer im je “već vrlo teško” ili bi željele roditi odredjenog dana ili požuruju porod zbog raznih drugih nemedicinskih razloga. Zapamtite, za dijete iz normalnih trudnoća najbolje je da se rode onda kada porod započne spontano. To je znak da je maternica potpuno pripremljena za porod I da je dijete potpuno spremno za samostalan život. Već je Hipokrat prije mnogo tisuća godina znao da se dijete radja kad je spremno za život izvan majke i da ga tada treba roditi. Mi to, zbog svoje “komocije” todanas zaboravljamo. A posljedice su sve češće I sve vidljivije….
Dakle, ako je trudnoća normalna, uz nadzor svog doktora, mirno čekajte spontani početak poroda. To je znak djeteta da je potpuno spremno napustiti majku I maternice da je potpuno spremna obaviti posao radjanja. Uz današnje mogućnosti vodjenja poroda, nema nikakvog razloga za strah I nesigurnost.