Ishod višeplodne trudnoće
Ishod trudnoće prventveno ovisi o tipu placentacije- Tip placentacije potrebno je prepoznati u prvom trimestru trudnoće koristeći poznate UZV kriterije jer se prema njemu treba planirati vodjenje trudnoće i dijagnostički postupci koje valja poduzeti.
Svi blizanci s monokorijalnom posteljicom su monozigotni. MoMo placentacija povezana je s najlošijom prognozom. Fetalna smrtnost gotovo je 40%. Uzrok joj je zapletanje pupkovina i potpuni prestanak krvotoka u jednog ili oba ploda ili zastoj krvotoka koji uzrokuje površne venske tromboze. Uzrokujući diseminiranu intravaskularnui koagulaciju (DIC) one omogućuju nastanak teških ireverzibilnih oštećenja fetalnog mozga . Na sreću, MoMo placentacija izuzetno je rijetka.
Uz DiMo posteljice fetalna smrtnost je 25% .Uzrok joj je najčešće medjublčizanački transfuzijski sindrom (TTS). Fetus primatelj će prije ili kasnije razviti teški polihidramnij koji će uzrokovati prijevremeni porod. Prepoznavanje spojnih krvnih žila doplerom i obliteracija laserom opisane su kao terapijske mogućnosti. Na sreću, TTS je izuzetno rijedak i uz biamnijsku monokorijalnu placentaciju
Kod ostalih, a najčešćih blizanačkih trudnoća, onih dvojajčanih, odnosno višejajčanih, a jednako tako i u pretežitog broja jednojajčanih blizanačkih, ali i troplodnih trudnoća, perinatalni ishod ovisi o učestalosti prijevremenog radjanja, antenatalnom nadzoru i iskustvu i opremljenosti neonatologa. Iskustva potvrdjuju kako se u dobro opremeljenih tercijarnim centrima, koristeći iskustva i nove metode liječenja i nadzora, perinatalni ishod višeplodnih trudnoća može značajno poboljšati i ne razlikuje se značajno od onih jednoplodnih iste gestacije..