ostovani, u 8.tjednu trudnoce na 1. ginekoloskom pregledu je utvrdeno da nema ploda, odnosno da jasnih GO, EO i KČS se ne vidi. Nakon jos 2 pregleda dijagnoza – odumrlo jajsce i nehidatidozna mola. 29.10.2021. napravljena mi je kiretaza, uzorak je poslan na Zavod za patologiju. Mjesec dana nakon kiretaze, dosao mi je nalaz. U cijelosti cu Vam ga napisati (molim Vas da ga pojednostavite, laicki receno) Opis: primljeni materijal je kiretman, u cijelosti se preuzme i pregleda na ukupnl 35 HE preparata. Histoloskk, nade se krv, komadici endometrija j sekreciji, komadici decidue i posteljicno tkivo gradeno od nezrelih resica s proliferacijom stanica trofoblasta sa cisternama u sredistu. Ki67 je pozitivan, nizak u komadicima decidue. … Imunohistekemijski reakcija na p57 je negativna. Nalaz odgovara kompletno hidatidnoj moli. Da naglasim, beta hcg prije kiretaze je bila 59 000. Danas, mjesec dana nakon kiretaze beta hcg 5,4. Molim Vas odgovor. Upucuje li ova dijagnoza na nekakav tumor? Koliko moram pricekati kod sljedece trudnoce? Moze li ovo sve utjecati kod sljedece trudnoce? Naglašavam, da mi je ovo prva trudnoca. Imam 29 godina.

Rani spontani pobačaj

Nevoljni gubitak trudnoće prije navršenih 12 tjedana gestacije naziva se ranim spontanim pobačajem.  Drži se da se oko 50% ranih trudnoća gubi ranim spontanim pobačajem, dok nakon 12. tjedna umire tek oko 2% plodova, nakon 15. tjedna tek njih oko 0,6%  (Tablica 1.)

Tablica 1.

Prema: Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF. Incidence of early loss of pregnancy. N Engl J Med 1988; 319: 189-194. i Goldstein SR. Significance of cardiac activity on endovaginal ultrasound in very early embryos. Obstet Gynecol 1992; 80: 670-672

U trudnoćama nastalim postupcima izvatjelesne oplodnje gubi se oko 5-6% klinički prepoznatljivih trudnoća. U koliko se  uzastopce izgubi tri i više trudnoća prije navršenih 20 gestacijskih tjedana govorimo o habitualnom pobačaju. U nekim se, medjutim, sredinama habitualnim pobačajem smatra gubitak samo dviju trudnoća, a obrada preporuča i već nakon samo jednog gubitka.

Medju rizičnim činiteljima za gubitak trudnoće najistaknutija je dob majke. Rizik gubitka klinički prepoznate trudnoće u žene mladje od 30 godina je 9-17%, a u strije od 45 godina čak 80%, Medju ostalim rizicima ističu se raniji spontani pobačaji, pušenje, alkohol, kokain,  nesteroidni antireumatici, povišena tjelesna temperatura, kofein, poteškoće u zanošenju , niske vrijednosti folata i niska tjelesna težina žene.