Perimenopuza
Razdoblje od nekoliko godina prije I poslije menopause je perimenopuza. U to vrijeme postepeno popušta, gasi se funkcija jajnika. Čak I nekoliko godina prije menopauze žena može imati brojne tegobe: navale vrućine, promjene raspoloženja, poremetnje spavanja, probleme u seksualnoj funkciji, zaboravljivost, smetnje koncentracije, neredovita krvarenja iz maternice, promjene u funkciji drugih endokrinih žlijeza…Sve su to posljedice promjene u količini I medjuomjeru hormona koje luči jajnik, a koje mogu uzrokovati probleme koje žena osjeća. Osim što ove smetnje jako remete kvalitetu života, neki od njih, posebice promjene na kostima ili patološko zadebljanje sluznice maternice, mogu uzrokovati ozbiljne probleme, neposredno, ali I kasnije u životu.
Žene u osnovi imaju slične hormonalne promjene, ali odgovor tijela i ciljnih organa na njih je vrlo različit:
Na prvom mjestu to je promjena samog menstruacijskog ciklusa: sada se dogadja da ciklus izostane mjesec-dva ili više, pa onda neko vrijeme menstruacije su opet više ili manje redovite, pa onda opet slijede poremetnje. Kod jednog broja žena ranije „neosjetljivi“ ciklusi sada postaju bolni, ili ranije bolne menstruacije se više i ne osjećaju. Količina krvarenja takodjer se mijenja, pa neke žene imaju izrazito obilne cikluse, u nekih se čak jačina krvarenja s priblikžavanjem menopauze sve više povećava.
Na drugom mjestu je pojava „valunga“, neugodnih navala vrućine, porasta krvnog tlaka i glavobolja. Opet, kod nekih žena te se vručine najviše osjećaju u licu ili rukama, kod drugih u glavi ili prsima. Prati ih više ili manje izražena vrućina u cijelom ili dijelovima tijela, kod nekih je posebno izraženo znojenje, ali kod nekih žena nakon vrućine sliiedi jaka hladnoća, uz manje ili više izražen nejasan strah.
Treći vrlo čest problem promjene su u funkciji mišića i zglobova s nerijetkim progresivnim gubitkom koštane mase. Ranije snažna i gipka žena, postaje sve teže pokretna, a kosti postaju krhke i prijelomi nastaju uz neznatne povrede.
I konačno, vrlo neugodne tegobe slijede gubitak elastičnosti kože i sluznica sa otežanim i bolnim odnosima, pečenjem vanjskog spolovila i rodnice, trajnim ili povremenim svrbežom, pojavom bora na licu i tijelu.
Sve ove neugode redovito prate više ili manje izražene psihičke i emocionalne tegobe.
Postoje mnogi konvencionalni pripravci , najčešće sadrže estrogene i progesteron različitog porijekla, kemijske strukture ili doze koji vrlo često uspješno uklanjaju simptome koje žena osjeća. Neki pripravci, posebno oni koji se gotovo ne razlikuju od prirodnih, endogenih hormona, tzv. bioidentični hormoni posebno su djelotvorni u jedne skupine žena. Uz njih postoje analozi receptora za estrogene koji djelujući na tom mjestu odlično imitiraju prirodni hormon. Tu su takodjer i brojni simptomatski lijekovi i sedativi koji mogu uspješno ukloniti neugodne navale vrućine, loših emocija ili straha ili druge brojne tegobe. Medjutim, perimenopauzalni problemi jako su različiti i dobro je liječenje usmjeriti ciljano, prema individualnim osobitostima pacijentice. To odlično obavljaju homeoptaski lijekovi koje se može propisati izdvojene, same, ili u kombinaciji s konvencionalnim pripravcima.