Mikrobiologija plodove vode kod intraamnijska infekcije
Najčešće su nazočne razne vrste mikroba, i to obično one koje nastavaju rodnicu kao oportunstička flora ili se prenose spolnim kontaktom: medju aerobima najčešće beta hemolitički streptokok, i drugi streptokoki, Gardnerella vaginalis, E. Coli, rijetko Clostridium, Proteus, Haemophilus influenzae. Medju anaerobima najčešći je Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus. Nerijetko se izoliraju sojevi roda Mycoplasma. Zapravo, u datim okolnostima, infekciju može uzrokovati svaka bakterija, neke su bakterije virulentnije od drugih. Bakterije se mogu dokazati kultivacijom uzorka iz subkorijalne ploče, uzorka dobivenog uzimanjem obriska izmedju koriona i amniona, posebna bojanja dokazuju nazočnost bakterija i onda kada su kulture negativne. Postoji odlična korelacija pozitivnih nalaza mikrobiološkog pregleda plodove vode i posteljice ili ovoja, pa je gotovo sigurno kako je infekcija odgovorna za oko trećinu prijevremenih poroda ili prijevremenih prsnuća vodenjaka . Zanimljivo je kako je uz ISPP, kultivacijom posteljice u 24% slučajeva izolirana ureaplazma, u 9% streptokoci, u 8% gardnerela a u 5% anaerobne bakterije. Klamidija se rijetko dokazuje u posteljici ili ovojima, pretpostavlja se kako je njeno patogeno djelovanje ograničeno na upalu vrata maternice i biokemijske promjene cervikalnog čepa. Uopće, mijenjanje osobitosti cervikalnog čepa bakterijama koje nastanjuju rodnicu i taj mehanizam pokretanja ascenzije bakterija, slabljenja ovoja ili pokretanja posebne imunološke reakcije koja je zapravo uzrok prijevremenog radjanja jedan je od mehanizama kojima je moguće objasniti kolonizaciju rodnice i cervikalnog kanala i prijevremeno radjanje. Mikoplazme pak, posebice ureaplasma, posebice se okrivljuju za PRVP, rjedje za pokretanje ISPP-a .
Pitajte doktore
[contact-form-7 id="1235" title="contact-form_pitaj-doktoricu"]