Glavobolja u trudnoći
Glavobolja u trudnoći najčešće je nastavak epizoda migrenoznih glavobolja ili je popratni simptom nekih drugih bolesti koje su postojale prije trudnoće (npr. kronična upala sinusa, srednjeg uha, zubi i sl.) . Ove glavobolje zovemo PRIMARNE GLAVOBOLJE. Nerijetko, posebno ako trudnica ranije nije imala migrene, glavobolja može biti prvi znak neke druge ozbiljne bolesti. To su SEKUNDARNE GLAVOBOLJE. Najščešće glavobolja prati cerebrovaskularni inzult, trombozu moždanih vena, subarahnoidalno krvarenje, intrakranijske tumore, eklampsiju i preeklampsiju, javlja se uz idiopatsku intrakranijsku hipertenziju i sindrom reverzibilne intrakranijske vazokonstrikcije.
Migrena koja je postojala prije trudnoće može biti shvaćena rizikom za neke druge komplikacije s krvožiljem u trudnoći.
Iznenadna pak pojava glavobolje kod žene koja ih ranije nije imala može biti prvi znak neke od ozbiljnih bolesti i njih uvijek valja isključiti i to žurnom dijagnostičkom obradom: slikovnom dijagnostikom intrakranijskih struktura, procjenom protoka kroz krvne žile mozga i vrata, pregledom očne pozadine i lumbalnom pukcijom.
Valja imati na umu da promjena osobitosti , „kvalitete“glavobolje, lokalizacije ili jačine glavobolje uvijek može ukazivati na novu, ozbiljnu patologiju i u žena koje od ranije pate od migrena ili glavobolja zbog drugog poznatog uzroka.
Liječenje bi uvijek trebalo biti pojnajprije nefarmakološko, ako je to moguće, posebno tijekom prvih tjedana trudnoće. Izbjegavanje kemijskih supstanci, posebno neprovjerenih u trudnica, oduvijek je poznato pravilo i preporuka postupanja. Medjutim, ako zbog stalnih glavobolja trudnica ima problema sa spavanjem, prehranom i uopće normalnim fukcioniranjem, može se ordinirati neki od lijekova koji su dovoljno dugo u uporabi i čije se nepovoljno djelovanje na trudnoću može isključiti ili dati neki drugi lijek uz pažljivu procjenu odnosa koristi i rizika.