Heparin u fiziologiji i poremetnjama implantacije

Poremetnje implantacije i razvoja posteljice mogu biti uzrokom za neuspjeh IVF-a (RIF), pobačaje (RPL), i poremetnje trudnoće. Heparin i njegovi niskomolekularni oblici (LMWH) djeluju pozitivno na procese implantacije, funkciju trofoblasta i razvoj posteljice. Djelotvornost ovih lijekova može se objasniti učinkom na proces zgrušavanju krvi, ali i djelovanjem na molekule selektina, kaderina, faktore rasta, metaloproteinaze, leukocite i komplement. Uporaba LMWH u eksplozivnom je porastu. Osim visoke cijene (3000 USD za jednu trudnoću), medikaciju prate neugodne nuspojave. Istražili smo koliko je  medikacija LMWH opravdana

1.Niskomolekularni heparin i ponovljeni neuspjeh implantacije u postupcima IVF:

Nove studije ne potvrdjuju ovisnost  RIF_a i antikardiolipinskih protutijela, neke čak bolji uspjeh IVF-a uz nasljednu trombofiliju. Prevencija LMWH u pokušaju poboljšanja IVF ishoda ima opravdanje samo u strogo kontroliranim kliničkim istraživanjima (1).

2.Niskomolekularni heparin i ponovljeni spontani pobačaj

     Kvalitetna istraživanja pokazuju tek blagu medjuovisnost prirodjenog manjka faktora II i V i gubitka ranih trudnoća. LMWH nije pokazao pozitivan učinak u žena s trombofilijom i PRL. U žena s RPL bez trombofilije LMWH zasigurno je nedjelotvoran.

3.LMWH i nepovoljni ishodi trudnoće

Nasljedna trombofilija nije povezana s nastankom EI, IUGR, intrauterine smrti djeteta ili s abrupcijom. U velikoj metaanalizi dokazan je značajan protektivni učinak LMWH u žena s ranijim IUGR-om, teškom EI, abrupcijom posteljice i intrauterinom smrti djeteta

 

Pošaljite nam upit i dogovorite pregled

 nisam robot

Ginekološka poliklinika GinOps

Polikliniku GinOps osnovala je prof. dr. sc. Snježana Škrablin, nakon prikupljenih 25 godina kliničkog iskustva u Klinici Petrova . Dr. Škrablin je specijalist ginekologije i porodništva, subspecijalist iz fetalne medicine i opstetricije,...

Kontakt

Korčulanska 3F
10000 Zagreb
Mob. 091 668 89 98
E-mail: ginops@ginops.hr
Tel. 01 6180 955

Newsletter

Prijavite se na naš newsletter i prvi saznajte novosti, posebne akcije i pogodnosti iz naše Poliklinike!

© GinOps. Sva prava pridržana.

Share This